보라매병원 진홍률 교수[쿠키 건강] 보라매병원 이비인후과 진홍률 교수(서울대 의대)는 자타가 공인하는 우리나라 최고의 이비인후과 전문의. 진 교수는 미국 의과대학의 이비인후과 교과서로 사용되는 ‘비서양인의 코성형술’이라는 챕터의 저자로 세계 3대 인명사전 중 하나인 마르키스 후즈후에도 등재될 정도로 국제적 명성도 쌓고 있다.
서울대 의대를 졸업하고 일본 야마니시 의대 연구원을 거쳐 미국 버지니아 의대에서 수학한 진 교수는 코성형을 비롯한 각종 안면성형과 비염, 축농증 치료 분야에서 인정받으며 다수의 논문을 발표했다. 미국 안면성형 및 재건학회, 이비인후과학회 회원이자 아세안(ASEAN) 안면성형 및 재건학회에서도 활동하고 있는 그는 최근에는 ‘여성 조선’이 뽑은 전국 이비인후과 분야별 최고 전문의에 선정되기도 했다.
쌍꺼풀 수술과 함께 ‘국민 성형수술’로 불리는 코성형수술에 관해 진 교수의 이야기를 들어봤다.
-이비인후과에서 코성형 수술을 한다는 게 생소합니다.
“일반인들이 잘 모르지만 코성형수술은 이비인후과에서 먼저 시작했습니다. 현대 미용 코성형수술의 아버지인 장 자크 조셉 역시 이비인후과 의사입니다. 미국의 경우 코성형은 이비인후과에서 더 많이 시술되고 있습니다. 미국 이비인후과학회 내에 안면성형재건 분과가 따로 있을 정도죠. 이미 역사가 30년 이상 됐으며 국내에서도 코성형 전문의들이 각 대학별로 한 명씩은 있습니다. 또 이비인후과 의사들이 설립한 ‘코성형연구회’와 같은 모임도 있습니다. 현재 이비인후과에서 코성형을 하는 것을 알고 찾아오는 환자가 상당수를 차지하고 있고 그 숫자가 점차 늘고 있는 추세입니다. 최근 성형이 전문성을 추구하고 있어 눈 수술은 안과에서, 턱 수술은 치과에서, 코 수술은 이비인후과에서 하는 식으로 세분화되고 있습니다.”
-이비인후과에서 코 수술을 하면 어떤 점이 유리한가요?
“이비인후과 전문의들은 코의 안과 밖의 구조와 생리에 대해서 깊은 지식을 가지고 있습니다. 코 모양을 살짝 교정해 아름답게 하는 성형수술의 경우에는 상관이 없겠지만 매부리코, 들창코, 코가 전체적으로 휜 경우 등에는 ‘코를 살짝 세운다’는 미용 성형수술의 개념을 넘어서죠. 코의 구조를 근본적으로 바꾸고자 하는 성형수술에는 이비인후과적 전문지식이 필수입니다. 예를 들어 비중격(코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍을 둘로 나누는 벽) 수술의 경우가 대표적입니다. 심하게 모양이 망가진 코는 비중격의 변형과 밀접과 관련이 있습니다. 때문에 코성형에 있어서 비중격을 얼마나 잘 다루고 바꿀 수 있느냐에 따라 코의 모양에 근본적인 변화를 줄 수 있습니다. 이비인후과만 전문으로 6년을 공부해도 비중격 수술에 대해 잘 모르는 경우가 허다합니다. 그렇기 때문에 코 전문가인 이비인후과 의사가 코성형수술을 해야 하는 당위성이 있습니다.”
-이비인후과 전문의는 모두 코성형수술을 할 수 있나요?
“이비인후과 전문의 시험에 코성형에 관한 내용이 출제됩니다. 이비인후과 의사들이 공부하는 교과서에는 코성형을 다룬 챕터가 따로 있습니다. 또 이비인후과 전공 트레이닝 과정 동안 코성형 전문의로부터 코성형수술을 보고 배우게 됩니다. 하지만 모든 이비인후과 의사들이 성형수술을 할 수 있는 것은 아닙니다. 이비인후과 의사들 중에서도 이비인후과 전공 안에서도 특별히 코성형에 관심을 가지고 공부한 의사들에게 성형수술을 받는 것이 좋습니다.”
-이비인후과가 코성형수술에 참여의 폭을 넓혀 간다면 이 분야에 무엇을 어떻게 기여할 수 있을까요?
“코성형수술에는 미용성형(코의 모양을 아름답게 하기 위해서 하는 수술), 기능성형(코 내외부가 망가졌을 때 하는 수술), 재건성형(외상이나 종양으로 코가 완전 손상됐을 때 하는 수술) 등 세 분야가 있습니다. 우리나라의 경우 미용에만 치우치다 보니 기능이나 재건 성형 분야가 소홀히 취급되고 있는 게 사실입니다. 이비인후과 의사들이 코성형수술에 적극적으로 참여함으로써 기능이나 재건 코성형 분야에 대해 일반인에게 알려줄 수 있고 이 분야의 발전에 기여할 수 있을 것으로 봅니다.”
-국내에서 실시되고 있는 코성형수술의 가장 큰 문제는 무엇일까요?
“많은 사람들이 실리콘, 고어텍스의 인공보형물을 통해서 코를 올리고 모양을 예쁘게 만들고 있습니다. 그러나 실제로 지금까지 확립된 가장 부작용 없이 안전하게 코성형수술을 방법은 자가연골이식술입니다. 자가연골은 자신의 코․귀․늑연골 등에서 채취한 연골을 이용하는 방법입니다. 하지만 국내 코성형수술에는 자가연골 사용이 적은 편입니다. 한국인의 신체 특성상 연골이 충분치 않은 것도 그 이유 중 하나겠지만 비용·시간 등이 많이 들어 개원의사들이 이를 기피하는 경향이 있는 게 사실입니다. 또 환자들 역시 절차가 번거롭다는 이유로 인공 보형물을 선호하는 편입니다. 문제는 일부 병원에서 이러한 인공보형물에 대한 부작용이나 결과에 대한 충분한 설명을 하지 않는다는 점입니다. 인공보형물이 몸 밖으로 삐져나오거나 피부 안에서 녹는 등의 부작용은 언제든지 발생할 가능성이 있습니다. 특히 20~30대 젊은 여성들의 경우에는 코 안에 이러한 몸 안에 이러한 보형물을 넣고 30년 이상을 살아야 한다는 점을 고려해 신중하게 선택해야 합니다. 요즘에는 한 연예인의 예를 들면서 보형물을 넣었다 뺐다 할 수 있는지 등을 묻는 사람들이 많은데 이는 말처럼 간단하고 쉬운 일이 아닙니다. 최악의 경우에는 피부가 녹을 수 있고 넣었다 뺀 자리에 상처나 구축(근육 수축됨으로써 일정한 방향의 운동이 제한받는 경우)이 남을 수 있습니다.”
-국내 코성형수술이 어떠한 방향으로 발전해야 할까요?
“일단 국내 코성형수술의 열풍이 과도하다는 생각이 듭니다. 코성형수술을 하고자 하는 사람이 많아서 그에 해당하는 병원이 많은 것이 아니라 우후죽순 생겨나는 성형수술 병원들이 코성형수술을 부추긴다는 생각이 듭니다. 수요가 공급을 창출하는 것이 아니라 공급이 수요를 창출하는 셈이죠.”
-코성형수술을 고려하는 사람들에게 조언한다면?
“코성형수술의 목적은 코가 눈에 띄지 않게 하는 것입니다. 무슨 말인지 의아하게 들릴 수 있겠지만 이것은 성형수술 교과서에 나오는 말입니다. 사람 얼굴의 아름다움은 눈이 얼마나 아름답고 이목구비가 얼마나 조화로운가로 결정됩니다. 특히 얼굴의 아름다움은 70~80%가 눈의 아름다움에서 나옵니다. 때문에 코성형수술의 목적은 코가 얼굴과 조화되어 있지 않고 너무 튈 때 이를 얼굴과 조화롭게 바꾸는 방향으로 가는 것입니다. 어떤 연예인의 코가 높고 예쁘다고 부자연스럽게 코만 강조하는 성형수술을 하다가는 전체 얼굴의 조화를 망가뜨릴 수 있습니다.” 국민일보 쿠키뉴스 정유진 기자
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